环境内分泌干扰物对女性卵巢早衰的影响

Effect of environmental endocrine disruptors on women with premature ovarian failure

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摘要目的：调查环境内分泌干扰物吸烟与杀虫剂中的4-乙烯基环己烯（4- VCH）对诱发女性卵巢早衰的影响。方法：对东乡县9镇4乡进行随机分层抽样调查3镇、2乡的农药厂、学校、私企、机关、乡村各1个，从11320例19~45岁的妇女中筛查出单纯吸烟32例与单纯接触杀虫剂的64例卵巢早衰患者，按患者职业、每天吸烟的包数、接触杀菌剂的时间，分别计算发病的比例。检测患者外周血 VCH 残留量与性激素促卵泡激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、黄体酮（P）水平，与30例健康体检者进行对照研究，分析 VCH 残留量与性激素的相关性。结果：96例卵巢早衰受试者中，工人、农民、干部、其他职业的比例分别为27%，36%，16%，21%；吸烟每天小于或等于半包，小于或等于1包，大于或等于2包的比例分别为16%，53%，31%；接触杀虫剂时间半年，1年，2年，大于或等于2年的比例分别为8%，19%，28%，45%。吸烟与接触杀虫剂患者外周血 FSH，LH，E2，P 与正常人比较，FSH，P 明显增高， LH，E2明显下降，其他差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。吸烟与接触杀虫剂患者 VCH 低残留量，中残留量，高残留量与性激素 FSH，LH，E2，P 的相关性检测结果显示，FSH，P 与 VCH 呈正相关，LH，E2呈负相关（P ﹤0.05）。结论：环境内分泌干扰物吸烟与杀虫剂中的 VCH 是诱发女性卵巢早衰的因素之一。