换一批摘要目的:探讨霉酚酸酯(MMF)+甲泼尼龙(MP)双冲击疗法联合双重血浆置换(DFPP)对重症紫癜性肾炎(HSPN)患儿的疗效.方法:纳入的68 例重症HSPN 患儿,按照治疗方法不同将其分为两组.两组均进行常规治疗,对照组在上述基础上予以MMF+MP双冲击疗法,观察组在对照组基础上予以DFPP治疗.治疗6 个月后,对比两组患儿临床疗效,治疗前后肾功能、炎症因子水平,以及可溶性血管细胞粘附分子-l(VCAM-l)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计不良反应总发生率.结果:观察组总有效率高于对照组;治疗后两组肾功能各项指标均降低,且观察组较对照组更低;治疗后两组炎性因子指标均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组血清VCAM-l、VEGF水平均下降,且观察组较对照组更低;差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MMF+MP双冲击疗法联合DFPP治疗重症 HSPN 患儿临床疗效佳,可促进肾功能恢复,降低炎症因子及血清VCAM-l、VEGF水平,安全性高,值得临床进一步研究和推广.
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