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多排螺旋CT后处理技术在肝动脉解剖变异中的应用价值

Application value of multi-slice spiral CT post-processing technique in the hepatic artery anatomical variations

摘要目的 探讨多排螺旋CT各种图像后处理技术对肝动脉的解剖变异显示的优缺点及临床应用价值. 方法 收集我院2013-01 ~2015-07行腹部CT增强扫描或腹部动脉CTA检查的患者120例,观察腹腔动脉、肝固有动脉、肝右动脉、肝左动脉的起源及分支情况,分别进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)后处理,并比较不同后处理方法. 结果 120例中111例(92.5%)有典型肝动脉分布.肝动脉变异9例(7.5%),其中肝右动脉变异4例(3.3%),肝左动脉变异1例(0.9%),肝固有动脉变异4例(3.3%).各种常用图像后处理技术中,MIP既能清晰显示动脉的解剖学形态,又能显示病灶情况.VR能完整显示动脉的解剖学形态,在迷走血管和重叠血管的显示方面优于MIP,但无法观察管腔内情况.MPR无法完整显示动脉的解剖学全貌,但可显示管壁的钙化、斑块、管腔狭窄等.CPR可将迂曲的动脉伸展,显示较直观,并可进行管腔的测量. 结论 多排螺旋CT能直观、立体显示肝动脉的解剖变异.各种后处理技术中,VR和MIP两者联合应用对肝动脉的显示最佳;MPR及CPR也有很大的帮助.

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