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下颌骨囊性病变开窗减压术前术后下颌神经管的位移特征分析

Displacement characteristics of inferior alveolar nerve canal in mandibular cystic lesions before and after decompression

摘要目的 测量分析下颌骨囊性病变术前术后下颌神经管的位移规律. 方法 回顾性分析2014-01~2017-12期间在我院住院治疗的30例下颌骨囊性病变开窗减压治疗患者的临床资料,在开窗减压前及开窗减压后二次手术前的CBCT上测量下颌神经管的位置,对比分析开窗减压前患侧下颌神经管的位移方向与下颌骨横截面几何中心位置变化之间的关系;对比分析囊性病变区开窗减压前后下颌神经管的位移变化规律. 结果 下颌骨大型囊性病变可引起下颌神经管显著移位,平均移位距离(7.48±2.49)mm.移位方向以下颌骨下缘方向为主,内外方向上的移位与颌骨膨隆方向有关,颌骨向外(颊侧)膨隆者下颌神经管多倾向于向内(舌侧)移位,颌骨向内(舌侧)膨隆者下颌神经管多向外(颊侧)移位.开窗减压术后下颌神经管有一定的向“原始”位置恢复的趋势,与“原始”位置的平均距离约为(6.07±2.10)mm,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),但恢复的距离有限,平均缩短距离为(1.55±1.48)mm,缩短距离约占总移位距离的20.72%. 结论 下颌骨囊性病变可引起下颌神经管的显著移位,移位方向以下颌骨下缘方向为主,内外方向上倾向于与颌骨膨隆的方向相反.开窗减压术后下颌神经管有复位趋势,但复位距离十分有限.

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