陕西省细菌耐药监测网2015年血流感染病原菌分析

Drug Resistance of Pathogens in Blood Culture Specimens in Shaanxi Antimicrobial Resistant Investigation Net in 2 0 1 5

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摘要目的：统计分析陕西省细菌耐药监测网成员单位2015年血流感染病原菌分布及耐药情况，为陕西省抗菌药物合理应用提供依据。方法各成员单位按照监测方案要求，进行目标细菌鉴定、药敏试验，依据CLSI 2014年标准，用WHO-NET5.6软件进行数据分析。结果共收集细菌6871株，其中革兰阴性菌3199株，占46.56％，革兰阳性菌3672株，占53.44％。革兰阳性菌中，分离前五位分别为表皮葡萄球菌1136株（30.94％）、人葡萄球菌655株（17.84％）、溶血葡萄球菌431株（11.74％）、金黄色葡萄球菌356株（9.69％）和屎肠球菌231株（6.29％）；革兰阴性菌中分离前五位的分别是大肠埃希菌1397株（43.67％）、嗜麦芽窄食单胞菌468株（14.63％）、肺炎克雷伯菌431株（13.47％）、铜绿假单胞菌132株（4.13％）和鲍曼不动杆菌116株（3.63％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为31.2％和76.1％，未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。万古霉素耐药屎肠球菌发生率0.9％。革兰阴性杆菌中，肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率＜4.0％。鲍曼不动杆菌对包括亚胺培南在内的大多数监测药物耐药率超过50.0％，而铜绿假单胞菌对大多数药物保持了较高的抗菌活性。结论陕西省血流感染细菌耐药情况较为严重，应充分利用该地区细菌耐药监测结果进行监督管理，促进抗菌药物合理应用。