老年膝骨性关节炎患者血清SIRT1-NT和SIRT1-CT水平及NT/CT比值与疾病严重程度及其诊断价值研究

Study on the Relationship between Serum SIRT1-NT and SIRT1-CT Levels,NT/CT Ratio,Disease Severity and Diagnostic Value in Elderly Patients with Knee Osteoarthritis

二维码有效期 120s

摘要目的研究血清去乙酰化酶 1(sirtuin1,SIRT1)N端多肽片段(NT),去乙酰化酶 1 C端多肽片段(CT)及SIRT1 NT/CT比值与老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疾病严重程度及诊断价值.方法选取 2018 年 6月～2022 年 8 月期间贵州航天医院诊治的164 例老年KOA患者作为研究对象(KOA组),根据K-L分级分为轻中度组(K-L 2～3 级,n=74)和重度组(K-L 4 级,n=90),以同期健康体检的健康老年人群 82 例为对照组.酶联免疫吸附实验检测血清SIRT1-NT和SIRT1-CT水平,并计算SIRT1-NT/CT比值.分析血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值与老年KOA患者疾病严重程度的关系.Spearman秩相关分析血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值与K-L分级的相关性.多因素Logistic回归分析影响老年KOA发生的因素.受试者工作特征曲线分析血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值对老年KOA的诊断价值.结果 KOA组血清SIRT1-NT(7.91±1.43mg/L),SIRT1-CT(2.14±0.36mg/L)及NT/CT比值(3.77±0.48)均高于对照组(3.21±1.20mg/L,1.34±0.25mg/L,2.41±0.43),差异具有统计学意义(t=25.590,18.055,21.671,均P＜0.05).重度组KOA患者血清SIRT1-NT(9.23±1.38mg/L),SIRT1-CT(2.30±0.33mg/L)及NT/CT比值(4.21±0.50)高于轻中度组患者(6.30±1.50mg/L,1.95±0.41mg/L,3.23±0.44),差异具有统计学意义(t=13.009,6.057,13.178,均P＜0.05).老年KOA患者血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值与K-L分级呈显著正相关(r=0.645,0.573,0.653,均P＜0.05).血清SIRT1-NT(OR=1.594,95%CI:1.252～2.028),SIRT1-CT(OR=1.589,95%CI:1.258～2.006)及NT/CT比值(OR=1.733,95%CI:1.249～2.404)升高是影响老年KOA发生的独立危险因素.血清SIRT1-NT/CT比值对诊断老年KOA的曲线下面积(95%CI)为 0.884(0.838～0.919),大于血清SIRT1-NT 0.836(0.789～0.874)和SIRT1-CT 0.747(0.704～0.799),差异具有统计学意义(Z=4.018,2.547,均P＜0.05).结论老年KOA患者血清SIRT1-NT,SIRT1-CT及NT/CT比值升高,三者与老年KOA疾病严重程度有关,SIRT1-NT/CT比值对老年KOA具有较高的诊断价值.