2012～2021年四川成都某医院临床患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析

Analysis of Blood Type Unexpected Antibody Screening Results and Disease Types of Clinical Patients from A Hospital in Chengdu,Sichuan Province from 2012 to 2021

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摘要目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考.方法收集 2012 年 1 月～2021 年 12 月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗体阳性率、构成比及疾病特征.结果患者意外抗体筛查阳性率0.55%(1 736/315 456),女性高于男性(0.69%vs 0.44%,χ2=90.107,P＜0.05),有输血史或(和)妊娠史患者高于无输血史或(和)妊娠史者(75.69%vs 22.81%,χ2=971.098,P＜0.05),40～80岁患者占72.93%(1 266/1 736).意外抗体阳性患者主要为消化系统疾病、血液及造血器官免疫疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病,占80.41%(1 396/1 736).91.88%(1 595/1 736)抗筛阳性患者做了抗体鉴定,意外抗体以Rh血型系统41.57%(663/1 595),Lewis血型系统11.22%(179/1 595)和MNS血型系统6.90%(110/1 595)为主,抗体特异性以抗-E[32.41%(517/1 595)]、抗-Lea[10.47%(167/1 595)]和抗-M[6.08%(97/1 595)]为主,其他抗体[35.8%(571/1 595)]以未检出特异性抗体为主.结论患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析对输血安全有重要意义,输血科应针对长期输血患者、女性、有妊娠史或输血史患者进行多抗原(RhCcDEe,Lea,M)匹配的精准输血,降低意外抗体发生率,提高临床输血安全.