摘要目的 探究老年膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者血清长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)膀胱癌相关转录因子 1(bladder cancer associated transcript 1,BLACAT1)和长链非编码 RNA(long non-coding RNA,LncRNA)-H19水平表达与病情严重程度的相关性.方法 收集2021年11月～2023年2月在荆门市中医医院进行诊治的120例老年KOA患者作为研究对象(KOA组).根据凯尔格伦-劳伦斯(Kellgren-Lawrence,K-L)分级将KOA组患者分为轻度组(n=41)、中度组(n=45)和重度组(n=34),另以同期行健康检查者为对照组(n=120).实时荧光定量PCR法测定血清LncRNA BLACAT1和LncRNA-H19水平,比较KOA组患者与对照组血清LncRNA BLACAT1和LncRNA-H19水平,分析不同病情程度KOA组患者血清LncRNA BLACAT1和LncRNA-H19水平.Spearman相关性分析KOA患者血清LncRNA BLACAT1和LncRNA-H19水平与病情程度间的关系,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清 LncRNA BLACAT1 和 LncRNA-H19 水平对 KOA 的诊断价值.结果 KOA组患者血清LncRNA BLACAT1(1.31±0.31),LncRNA-H19(1.41±0.37)水平均显著高于健康对照组(0.99±0.24,1.03±0.25),差异具有统计学意义(t=8.941,9.322,均P＜0.05);重度组KOA患者血清LncRNA BLACAT1(1.53±0.36),LncRNA-H19(1.71±0.44)水平均显著高于轻度组(1.13±0.27,1.18±0.29)和中度组(1.32±0.31,1.40±0.38)(q=7.806,4.183;8.709,5.200,均 P＜0.05),且中度组高于轻度组(q=3.983,3.884,均 P＜0.05),差异具有统计学意义.Spearman相关性分析结果显示,血清LncRNA BLACAT1,LncRNA-H19水平与病情程度均呈显著正相关(r=0.552,0.414,均 P＜0.05).ROC 曲线结果显示,LncRNA BLACAT1,LncRNA-H19 单独诊断 KOA 的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.860,0.869,特异度分别为74.2％,80.8％,敏感度分别为66.7％,69.1％,两者联合诊断KOA的AUC为0.966,敏感度和特异度分别为90.0％,81.7％.结论 KOA患者血清LncRNA BLACAT1和LncRNA-H19水平均显著升高,且与KOA患者病情程度呈显著正相关,两者联合检测可有效预测KOA的发生.