子宫内膜异位症患者血清GP73和SMAD2表达水平及临床价值研究
Study on the Expression Level of Serum GP73 and SMAD2 and Clinical Value in Patients with Endometriosis
摘要目的 探究血清中高尔基体蛋白73(GP73),SMAD家族成员2(SMAD2)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的表达及临床意义.方法 选取2022年3月~2023年9月新疆军区总医院收治的175例EMT患者作为观察组,根据EMT分期将患者分为轻度组(Ⅰ期,n=61)、中度组(Ⅱ期,n=52)和重度组(Ⅲ~Ⅳ期,n=62);选择同期进行体检的163例健康女性作为对照组.采用ELISA法对血清GP73,SMAD2水平进行检测,并对观察组和对照组的一般资料进行比较.采用Logistic回归模型分析患者发生EMT的影响因素.采用Pearson法对EMT患者血清GP73与SMAD2的水平相关性进行分析;ROC曲线评估血清GP73,SMAD2水平以及二者联合对EMT患者的诊断价值.结果 两组患者是否存在痛经和月经不调比较,差异具有统计学意义(x2=17.633,39.268,均P<0.001).观察组血清GP73(73.68±19.23 ng/ml),SMAD2(42.27±9.61 mg/L)表达水平均高于对照组(58.61±13.27 ng/ml,35.26±6.37 mg/L),差异具有统计学意义(t=8.327,7.845,均P<0.05).轻度组、中度组、重度组血清GP73(59.79±17.26,73.73±18.17l,87.29±22.05 ng/ml)和SMAD2(35.18±7.39,39.97±9.45,51.17±11.96 mg/L)水平依次增加,差异具有统计学意义(F=31.067,42.866,均P<0.05).Pearson法分析EMT患者血清GP73水平与SMAD2水平呈正相关(r=0.427,P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,月经不调、痛经、血清GP73[OR(95%CI):2.035(1.208~3.428)],SMAD2[OR(95%CI):1.972(1.284~3.029)]水平是患者发生EMT的危险因素(均P<0.05).血清GP73和SMAD2联合诊断EMT的AUC(95%CI)为0.821(0.776~0.861),高于血清GP73和SMAD2单独诊断[0.763(0.714~0.807),0.708(0.656~0.756)],差异具有统计学意义(Z=3.121,4.346,均P<0.05).结论 EMT患者血清GP73,SMAD2水平升高,均与患者的病情程度有关,对EMT有一定诊断价值.
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