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子痫前期孕妇胎盘和脐血中lncRNA HIF1A-AS1的水平表达及临床意义

Expression of lncRNA HIF1A-AS1 Levels in Placenta and Cord Blood of Pregnant Women with Preeclampsia and Its Clinical Significance

摘要目的 探究子痫前期(PE)孕妇胎盘和脐血中长链非编码RNA(lncRNA)低氧诱导因子 1α反义RNA-1(HIF1A-AS1)的表达水平和临床意义.方法 选取 2020 年 1 月~2022 年 1 月在上海交通大学医学院附属仁济医院行剖宫产术的 50 例PE孕妇为研究对象,其中轻症PE孕妇 24 例,重症PE孕妇 26 例.选择同期在该院行剖宫产术的 25例健康孕妇为对照组.收集所有患者入院时的一般资料.采用实时荧光定量聚合酶链反应法(ELISA)检测孕妇胎盘组织和脐血中lncRNA HIF1A-AS1 的表达水平.分析lncRNA HIF1A-AS1 水平与妊娠结局的关系;利用Pearson相关分析胎盘组织lncRNA HIF1A-AS1 mRNA相对表达水平与脐血lncRNA HIF1A-AS1 水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎盘和脐血中lncRNA HIF1A-AS1对重症PE的诊断价值.Logistic回归分析重症PE发生的影响因素.结果 与对照组相比,重症组和轻症组PE孕妇胎盘组织中lncRNA HIF1A-AS1水平(2.76±0.36,1.83±0.29 vs 1.03±0.21)升高(q=29.687,13.456),且重症组lncRNA HIF1A-AS1表达水平高于轻症组(q=15.792),差异具有统计学意义(均P<0.05).与对照组相比,重症组和轻症组PE孕妇脐血中lncRNA HIF1A-AS1水平(4.68±0.58,2.66±0.49 vs 1.06±0.34)升高(q=37.942,16.437),且重症组lncRNA HIF1A-AS1表达水平高于轻症组(q=20.951),差异具有统计学意义(均P<0.05).胎盘及脐血lncRNA HIF1A-AS1高表达组妊娠不良结局的发生率高于lncRNA HIF1A-AS1低表达组(χ2=7.714,5.773,均P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,胎盘组织lncRNA HIF1A-AS1 mRNA表达水平与脐血lncRNA HIF1A-AS1 水平呈正相关(r=0.546,P<0.05).ROC曲线分析显示,胎盘中lncRNA HIF1A-AS1 诊断重症PE的曲线下面积为 0.788,敏感度和特异度分别为 80.80%,80.00%;脐血中lncRNA HIF1A-AS1 诊断重症PE的曲线下面积为0.829,敏感度和特异度分别为80.80%,88.00%.Logistic回归分析结果显示,24h蛋白尿、胎盘及脐血lncRNA HIF1A-AS1水平是重症PE发生的独立危险因素(均P<0.05).结论 PE孕妇胎盘和脐血中lncRNA HIF1A-AS1水平显著上调,且随着病情严重程度而升高,胎盘和脐血lncRNA HIF1A-AS1 对重症PE发生有一定的诊断价值,检测lncRNA HIF1A-AS1 对PE的早期准确诊断及病情的预测有重要意义.

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