颅内动脉瘤患者血清KLF11,lncRNA SNHG12水平变化及对预后的预测价值分析
Analysis of Changes in Serum KLF11,lncRNA SNHG12 Levels in Patients with Intracranial Aneurysms and Their Prognostic Value
摘要目的 分析颅内动脉瘤(IA)患者血清Kruppel样转录因子 11(KLF11)、长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因 12(lncRNA SNHG12)水平变化及对预后预测价值分析.方法 回顾性分析 2019 年 2 月~2023 年 2 月因IA破裂出血接受血管栓塞介入治疗的 132 例IA患者(IA组),选取同期门诊体检的 60 例健康人为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清KLF11,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测lncRNA SNHG12 水平.根据改良Rankin量表(MRS)评分将患者分为预后良好组(n=98,MRS评份 0~2 分)和预后不良组(n=34,MRS评份 3~6 分).Pearson相关性分析血清 KLF11,lncRNA SNHG12 与脑血流动力学参数的相关性.Logistic回归分析影响IA患者预后的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析血清KLF11,lncRNA SNHG12 对IA患者预后的评估价值.结果 IA组血清KLF11(47.12±6.58ng/L),lncRNA SNHG12(1.89±0.36)水平低于对照组(113.89±19.35ng/L,3.24±0.58),差异具有统计学意义(t=35.476,19.695,均P<0.05).IA组患者血清KLF11,lncRNA SNHG12 水平与脑血流量、脑血容量及平均通过时间呈正相关(rKLF11=0.722,0.627,0.752;rlncRNA SNHG12=0.630,0.714,0.766,均P<0.05),与颅内压呈负相关(r=-0.658,-0.599,均P<0.05).预后不良组IA患者CT Fisher分级3~4级比例、术后并发症率高于预后良好组,血清KLF11(35.98±6.11ng/L),lncRNA SNHG12(1.12±0.30)水平低于预后良好组(50.98±6.90ng/L,2.16±0.39),差异具有统计学意义(t=4.630~14.151,均P<0.05).CT Fisher分级 3~4 级、术后并发症是影响IA患者不良预后的危险因素(Wald χ2=8.403,12.049,均P<0.001);血清KLF11,lncRNA SNHG12为保护因素(Wald χ2=5.550,7.904,均P<0.001).血清KLF11,lncRNA SNHG12联合对IA患者预后评估预测的AUC(95%CI)为0.921(0.889~0.942),高于血清KLF11,lncRNA SNHG12单项检测[0.848(0.805~0.886),0.810(0.767~0.852)],差异具有统计学意义(Z=5.886,4.367,均P<0.001).结论 IA患者血清KLF11,lncRNA SNHG12 水平降低,两者与脑血流动力学参数有关,联合检测对IA患者的预后具有较高的评估价值.
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