摘要目的 基于血清循环免疫复合物(CIC)解离技术,检测类风湿因子免疫复合物(RF-CIC)解离后类风湿因子(RF)含量,并探讨其在风湿性关节炎(RA)中的应用价值.方法 选取2024年1～12月联勤保障部队第九〇三医院诊治的RA患者55例为RA疾病组,同时选取健康体检者20例为对照组,并收集与RA症状相近其他疾病患者[系统性红斑狼疮(SLE)、痛风、强直性脊柱炎(AS)、骨关节炎等患者]57例作为非RA疾病组.采用CIC解离技术处理三组研究对象的血清样本,检测RF-CIC解离后的RF含量,同时使用生化分析仪检测所有研究对象血清中的C反应蛋白(CRP)和RF水平.比较三组研究对象血清RF-CIC的阳性率及水平差异,并分析RF-CIC与炎性指标的相关性.结果 RA疾病组、非RA疾病组、对照组血清中RF-CIC阳性率分别为87.27%(48/55),10.53%(6/57),0.0%(0/20),组间差异具有统计学意义(χ2=84.520,P<0.05).进一步亚组分析显示,RF阴性亚组RA疾病组患者RF-CIC阳性率[61.11%(11/18)]高于非RA疾病组[1.92%(1/52)]和对照组[0%(0/20)],差异具有统计学意义(χ2=44.493,21.671,均P<0.05).RA疾病组RF阳性患者RF-CIC阳性率高于RF阴性患者(100%vs 61.11%),差异具有统计学意义(χ2=16.487,P<0.05).RA疾病组RF阳性患者血清中RF-CIC含量高于RF阴性患者[16.35(10.53,26.49]vs[3.57(2.53,3.89)],差异具有统计学意义(Z=-4.243,P<0.05).相关分析显示,RA疾病组患者血清中CRP和RF含量与RF-CIC含量呈正相关(r=0.490,0.970,均P<0.05).结论 RF阴性的RA患者血清中RF-CIC有较高的阳性率,且RF-CIC含量与炎性指标存在相关性.RF-CIC有望成为RA早期诊断及疾病活动性评估的血清学指标.