摘要目的 探讨并验证白细胞WDF通道散点图(WDF)和白细胞WNB通道散点图(WNB)在监测血液微小凝集、大血小板及血小板聚集中的价值.方法 收集2023年4～12月西安交通大学第一附属医院EDTA-K2血液样本1 788例,Min-dray BC-6800 Plus全自动血细胞分析仪触发血小板聚集报警,或血小板直方图异常,或WDF、WNB散点图Ghost区域异常时,使用MC-80全自动血细胞形态学分析仪判断不同异常报警与血液微小凝集、血小板聚集及大血小板的关系.结果 173例WDF散点图Ghost区域异常样本,血小板数量减低,与重新采集血液前比较,重新采集血液后血小板数量明显增高,差异具有统计学意义(Z=-10.009,P＜0.05).1 252例WNB散点图Ghost区域异常的样本,MC-80全自动血细胞形态学分析系统镜检提示大血小板1 035例(占比82.67％)、血小板聚集217例(占比17.33％),平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、血小板分布宽度标准差(PDW-SD)血小板聚集样本明显低于大血小板样本,差异具有统计学意义(t=9.785、8.682、8.344,均P＜0.05).血小板压积(PCT)、大血小板数量(P-LCC)血小板聚集样本高于大血小板样本,差异无统计学意义(t=-1.490、-0.777,均P＞0.05).200例大血小板样本,电阻抗法血小板(PLT-I)计数为100(84,127)× 109/L,光学血小板(PLT-O)计数为104(85,132)× 109/L,PLT-O高于PLT-I计数,差异无统计学意义(Z=-0.280,P＞0.05).217例WNB散点图Ghost区域异常的血小板聚集样本,PLT-I计数为95(77,119)× 109/L,PLT-O计数为110(89,146)× 109/L,PLT-O高于PLT-I计数,差异具有统计学意义(Z=-2.987,P＜0.05).结论 血细胞分析检测及报告审核过程应结合血细胞计数、WDF散点图、WNB散点图、血小板直方图等信息,合理制定血小板复检规则及流程,必要时结合形态学分析结果综合判断,以保证血细胞分析检验结果准确可靠.