浙江大学指数与正常体检人群新发2型糖尿病风险的相关性研究
Correlation between Zhejiang University Index and the Risk of Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus in Normal Physical Examination Population
摘要目的 探讨浙江大学(ZJU)指数与正常体检人群2型糖尿病(T2DM)发生风险的关联性.方法 连续纳入2015年1月~2020年12月在北京核工业医院体检中心的1 544例体检人群,按ZJU指数四分位数分为Q1组(<29.95)、Q2组(29.95≤ZJU指数<32.41)、Q3组(32.41≤ZJU指数<35.34)和Q4组(≥35.34).随访三年,结局为T2DM的发生.采用COX比例风险回归模型分析ZJU指数与T2DM发生风险的关系,绘制Kaplan-Meier(K-M)生存曲线、受试者工作特征(ROC)曲线和限制性立方样条(RCS)曲线评估ZJU指数的预测价值.结果 随访期间,从Q1组~Q4组T2DM发生率依次为5.96%、14.25%、17.10%和23.32%,差异具有统计学意义(χ2=46.762,P<0.001).COX回归分析表明,与Q1组 相 比,Q2、Q3和Q4组的T2DM发生风险依次升高,风险比(HR)值分别为2.35、2.88和3.84.ZJU指数每增加1个单位,T2DM发生风险增加11%(HR=1.11).Kaplan-Meier曲线显示不同ZJU指数组间T2DM累积发生率存在显著差异(Log-rank χ2=46.523,P<0.001).RCS曲线分析显示ZJU指数与T2DM发生风险呈线性相关(P<0.001).ROC曲线分析显示ZJU指数预测糖尿病发生的曲线下面积(AUC)为0.833,预测能力优于空腹血糖、甘油三酯和体重指数(BMI)差异具有统计学意义(Z=1.283、0.217、3.352,均P<0.001).结论 ZJU指数与正常体检人群T2DM发生风险呈显著正相关,可作为预测T2DM发生的有效指标.
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