摘要目的:探讨老年糖尿病陈旧性心肌梗死(MI)患者新近发生冠状动脉事件的相关因素.方法:将346例老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者分为磺脲类组、胰岛素组、二甲双胍组和单纯饮食疗法组进行研究.分析各组治疗后新近冠状动脉事件的发生率及其影响因素.结果:冠状动脉事件的重要独立危险因素为:年龄(增加1岁危险率1.02)、吸烟(危险率1.36)、高血压病(危险率1.05)、低密度脂蛋白(LDL)增高(危险率1.53)、高密度脂蛋白(HDL)降低(危险率1.72)、使用磺脲类药物(危险率1.35).结论:老年糖尿病陈旧性心肌梗死患者在饮食控制的基础上,应选择胰岛素或二甲双胍类药物,严格控制血压,积极降低LDL,提高HDL,避免单纯使用磺脲类药物.
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