换一批
换一批摘要目的:分析鼻相关颅底肿瘤内镜手术的意义,探讨其适应证、入路及相关并发症的预防.方法:鼻相关颅底肿瘤48例,均在内镜下进行手术,根据肿瘤的发生部位、累及范围及性质分别采取经筛,鼻中隔经蝶,经扩大上颌窦后壁,鼻腔外侧壁,鼻外上颌骨,经口咽后壁等手术入路切除肿瘤.结果:肿瘤全切率81.3%(39/48),次全切除14.6%(7/48),大部分切除4.1%(2/48),并发症发生率18.7%(9/48),无致残及致死病例.随诊3个月至6年,中位随诊时间3年,良性肿瘤复发率8.3%(4/30),无死亡病例.恶性肿瘤Kaplan-Meier法计算3年生存率75%,5年生存率57.6%.结论:术前评估,掌握内镜手术的适应证及相关技术,采用合理的手术入路,采取恰当的方式切除肿瘤,与相关学科密切合作,保证手术的安全性,可预防并减少并发症.
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