外周血 T细胞亚群及 Th17细胞／Treg细胞比值在乙肝病毒感染者诊断中的价值

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摘要目的：探讨外周血 T 细胞亚群及 T h17细胞／T reg细胞比值在乙肝病毒感染者诊断中的价值。方法：选取193例乙肝病毒感染者，包括无症状 H B V 携带者47例，急性乙肝42例，慢性乙肝63例，原发性肝癌41例，同期，选取健康者45例作为正常对照组。利用流式细胞仪对外周血T淋巴细胞亚群、T h17细胞和 T reg细胞进行检测。结果：与正常对照组相比，急性乙肝、慢性乙肝和原发性肝癌外周血CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋均降低，而CD8＋升高（ P＜0．05）；与急性乙肝相比，慢性乙肝和原发性肝癌外周血CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋均降低，而CD8＋升高（ P＜0．05）；与慢性乙肝相比，原发性肝癌外周血CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋均降低，而CD8＋升高（ P＜0．05）；与正常对照组相比，慢性乙肝和原发性肝癌外周血 Treg细胞、Th17细胞和 Th17／Treg比值均升高（P＜0．05）；与慢性乙肝相比，原发性肝癌外周血 Treg细胞、Th17细胞和 Th17／Treg比值均升高（P＜0．05）；Pearson相关分析显示，不同乙肝感染组患者外周血 Treg和 Th17细胞呈正相关（r＝0．410，P＜0．05），不同组患者外周血CD4＋／CD8＋比值和 Th17／Treg比值呈负相关（r＝－0．357，P＜0．05）。结论：随着乙肝患者病情进展，外周血CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋均降低，而CD8＋升高，且T h17／T reg比值均升高，外周血 T 细胞亚群及 T h17／T reg比值监测可为评估乙肝患者病情及预后提供参考。