血清脑源性神经营养因子、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、超氧化物歧化酶水平对新生儿缺氧缺血性脑病严重程度及预后的评估价值

Evaluation value of serum BDNF,IL-8 ,TNF-αand SOD levels for severity and prognosis of hypoxic-ischemic encephalopathy in neonates

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摘要目的:探究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度及预后的评估价值.方法:回顾性分析68例HIE患儿的临床资料,根据病情严重程度将纳入患儿分为轻度组(n=27例)、中度组(n=23例)、重度组(n=18例),另选取同期50例健康新生儿作为正常对照组,均检测血清BDNF、IL-8、TNF-α、SOD水平,Spearman相关性分析血清BDNF、IL-8、TNF-α、SOD水平与HIE严重程度的关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清BDNF、IL-8、TNF-α、SOD值单一或联合对HIE患儿预后的预测价值.结果:HIE组血清BDNF、SOD水平低于正常对照组(P<0.05),血清IL-8、TNF-α水平高于正常对照组(P<0.05);随着HIE病情加重,患儿血清BDNF、SOD水平逐渐降低,血清IL-8、TNF-α水平逐渐上升,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示HIE患儿血清BDNF、SOD水平与病情严重程度呈显著负相关关系(r=-0.621、-0.598,P<0.05),IL-8、TNF-α与病情严重程度呈显著正相关关系(r=0.562、0.663,P<0.05);ROC分析结果显示联合预测HIE患儿预后结局曲线下面积(AUC)0.955大于BDNF、IL-8、TNF-α、SOD值单一预测0.805、0.754、0.855、0.762(P<0.05).结论:血清BDNF、IL-8、TNF-α、SOD水平可用于评估HIE严重程度,可有效预测患儿预后.