子宫腺肌病临床病理特征及经阴道三维超声定量测量诊断价值

Clinicopathological features of adenomyosis and diagnostic value of transvaginal three-dimensional ultrasound quantitative measurement

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摘要目的:探究子宫腺肌病临床病理特征及经阴道三维超声定量测量的诊断价值.方法:以80例疑似子宫腺肌病患者为研究对象,根据病理或手术结果分为子宫腺肌病组(n=36)、非子宫腺肌病组(n=44).分析子宫腺肌病患者的临床病理特征,探究经阴道三维超声对子宫腺肌病的诊断价值,比较两组患者三维超声定量指标[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]、血流超声参数[子宫动脉血流量(BFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]水平的差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线探究存在统计学差异的上述指标对子宫腺肌病的诊断效能.结果:36例患者经病理或手术结果诊断为子宫腺肌病,子宫腺肌病类型以弥漫性(69.44％)为主,超声征象主要以子宫增大(75.00％)、肌壁线衰减/栅栏状(72.22％)、肌层回声增粗不均匀(63.89％)为主;经阴道三维超声诊断子宫腺肌病的准确率为83.75％,灵敏度为86.11％,特异度为81.82％,阳性预测值为79.49％,阴性预测值为87.80％;子宫腺肌病组VI、FI、VFI、BFV、PI水平均高于非子宫腺肌病组,RI低于非子宫腺肌病组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线结果显示,VI、FI、VFI、BFV、RI、PI对子宫腺肌病的诊断效能均较高(AUC=0.921、0.768、0.842、0.925、0.788、0.805,均P<0.05).结论:经阴道三维超声定量测量可客观分析子宫腺肌病血供、血流情况,能为诊断子宫腺肌病提供一定参考价值.