数字减影血管造影引导下神经介入取栓术对急性脑梗死患者血管内皮功能及血清血栓素A2、CXC趋化因子配体16水平的影响

Effects of asd-guided interventional thrombophilia on vascular endothelial function and serum levels of TXA2 and CXCL16 in patients with acute cerebral infarction

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摘要目的:探讨数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术对急性脑梗死患者血管内皮功能及血栓素A2(TXA2)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平的影响.方法:选择急性脑梗死患者122例,通过治疗计划不同分为观察组(n=68)与对照组(n=54).对照组方案为阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓,观察组为DSA引导下的神经介入取栓术;比较两组患者临床疗效、血清CXCL16、TXA2水平、神经功能和日常生活能力、内皮细胞功能、凝血及血管再通情况.结果:观察组、对照组总有效率分别为91.17％、70.37％(均P＜0.05).经治疗,观察组血清CXCL16、TXA2水平与对照组比较明显降低(均P＜0.05).观察组患者美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIH-SS)、改良Rankin量表(mRS)评分与对照组比较明显降低(均P＜0.05),日常生活能力指数(BI)评分有所提高(P＜0.05).治疗后,观察组血清内皮素-1(ET-1)、TXB2水平明显降低,NO水平升高(均P＜0.05),与对照组比较,观察组患者PV、FIB、PAR水平明显降低(均P＜0.05).观察组、对照组血管再通率分别为85.29％、62.96％(均P＜0.05).结论:急性脑梗死患者应用DSA引导下神经介入取栓术可以快速清除病变血管血栓,恢复血流灌注,血管内皮功能改善,降低血清TXA2、CXCL16水平.