鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效及对患者鼻黏膜CD4+及CD8+T细胞分布的影响
Efficacy of nasal endoscopic surgery combined with Mometasone furoate nasal spray in the treatment of chronic sinusitis with nasal polyps and its effect on the distribution of CD4+and CD8+T cells in nasal mucosa
摘要日的:探讨鼻内镜手术(FESS)联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效及对鼻黏膜CD4+及CD8+T细胞分布的影响.方法:选择96例CRSwNP患者,按随机数字表法分为对照组(FESS)和观察组(FESS联合糠酸莫米松鼻喷雾剂)各48例.比较两组临床疗效,治疗前后鼻腔通气功能、鼻黏膜CD4+及CD8+T细胞分布、鼻黏液纤毛清除功能及复发率.结果:对照组无效10例,总有效率79.17%,观察组无效2例,总有效率95.83%,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平下降,低于对照组,鼻黏膜功能均优于对照组,CD4+,CD4+/CD8+较对照组升高,CD8+较对照组下降(均P<0.05).且观察组患者术后1年内的复发率为4.17%,明显低于对照组的22.92%(x2=7.207,P<0.05).结论:鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果较好,且复发率低,能够降低患者的炎性反应,促进黏膜免疫功能修复,提高黏液纤毛清除功能.
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