摘要目的:探讨腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白 B1(HMGB1)和 Toll 样受体 4(TLR4)水平变化及检测意义.方法:选取接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)的腹股沟疝患者 256 例为疾病组,另选取同期体检健康者213 例为对照组.比较对照组和疾病组血清 HMGB1 和TLR4 水平.术后进行随访,根据腹腔镜下 TEP 术后 1 年内复发情况将患者分为复发组(24 例)和未复发组(232 例).比较复发组和未复发组临床资料及不同时间点血清HMGB1 和TLR4 水平.采用多因素 Logistic回归分析腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后 1 年复发的影响因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 HMGB1 和 TLR4 对腹股沟疝患者腹腔镜下 TEP 术后 1 年复发的预测价值.结果:疾病组术前血清HMGB1 和TLR4 水平高于对照组(均P<0.05).术后 7d,两组血清HMGB1 和TLR4水平较术前降低,且未复发组低于复发组(均P<0.05).复发组合并糖尿病、高血压、疝环重度粘连、术后发生并发症、术后过早下床活动以及手术医生经验<3 年的比例高于未复发组(均P<0.05).术后 7d血清HMGB1、术后 7d血清TLR4、合并高血压、疝环粘连程度、术后并发症、手术医生经验为腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后 1 年复发的独立影响因素(均P<0.05).术后 7d血清 HMGB1、TLR4 两者联合预测腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后 1 年复发的曲线下面积(AUC)高于单独预测的 AUC(均P<0.05).结论:腹股沟疝患者血清 HMGB1 和 TLR4 水平较高,两者联合对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后 1 年复发具有一定预测价值.