换一批病毒性肝炎肝硬化患者血清干扰素α2a、5'-核苷酸酶、天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶水平变化与肝储备功能关系及其对合并腹水的预测价值
Relationship between serum levels of interferon IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT and liver reserve function in patients with viral hepatitis and cirrhosis and their predictive value for ascites
摘要目的:探究病毒性肝炎肝硬化患者血清干扰素α2a(IFN-α2a)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶(AST/ALT)水平变化与肝储备功能的关系及其对合并腹水的预测价值.方法:纳入病毒性肝炎肝硬化患者85例为研究组,纳入同期体检健康者85例为对照组.比较两组肝功能指标[AST、ALT、白蛋白(ALB)、总胆红素(STB)]、肝储备功能指标[吲哚菁绿15 min滞留率(ICGR15)、肝有效血流量(EHBF)、肝功能CTP评分]以及IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT水平.分析IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT水平与肝储备功能指标的相关性.根据患者是否合并腹水将研究组患者分为无腹水组和腹水组,比较两组上述指标.分析IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT对病毒性肝炎肝硬化患者合并腹水的预测价值.结果:与对照组比较,研究组AST、ALT、STB、ICGR15、IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT 水平和 CTP 评分升高,ALB、EHBF 水平降低(均 P＜0.05).IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT 水平与ICGR15、CTP评分呈正相关,与EHBF呈负相关(均P＜0.05).85例患者中,未合并腹水54例(无腹水组),合并腹水31例(腹水组).与无腹水组比较,腹水组ICGR15、IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT水平和CTP评分升高,ALB、EHBF水平降低(均P＜0.05).IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT对病毒性肝炎肝硬化合并腹水有较高的预测价值,三项联合检测的预测价值更高(均P＜0.05).结论:病毒性肝炎肝硬化患者血清IFN-α2a、5'-NT、AST/ALT水平升高,与肝储备功能具有相关性,三项联合检测对合并腹水亦有良好的预测价值.
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