术前磁共振成像征象、超声弹性成像特征与乳腺癌患者人表皮生长因子受体2表达相关性研究
Correlation between preoperative magnetic resonance imaging signs,ultrasonic elastography features and human epidermal growth factor receptor 2 expression in breast cancer patients
摘要目的:探讨术前磁共振成像(MRI)征象、超声弹性成像特征与人表皮生长因子受体2(HER2)表达的相关性.方法:选取行手术治疗的乳腺癌患者228例,术前行MRI和超声弹性成像检查.收集患者癌组织和癌旁正常组织标本,免疫组织化学染色法检测组织中HER2表达,根据检测结果将患者分为HER2阳性组(160例)和HER2阴性组(68例).采用多因素Logistic回归分析乳腺癌患者HER2阳性表达的影响因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI征象和超声弹性成像特征对乳腺癌患者HER2阳性表达的预测价值.结果:两组患者在病灶形态、边缘方面比较差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者在强化方式、淋巴结转移、微钙化、边缘毛刺征、边缘分叶征、表观扩散系数(ADC)值方面比较差异有统计学意义(均P<0.05).病灶形态不规则、非均匀强化、低ADC值、有淋巴结转移、微钙化、边缘毛刺征以及边缘分叶征是乳腺癌患者HER2阳性表达的独立危险因素(均P<0.05).MRI征象和超声弹性成像特征(病灶形态、强化方式、淋巴结转移、微钙化、边缘毛刺征、边缘分叶征、ADC值)指标联合预测乳腺癌患者HER2阳性表达的曲线下面积(AUC)为0.879,高于各指标单独预测的AUC(均P<0.05).结论:术前MRI征象、超声弹性成像特征与乳腺癌患者HER2阳性表达有关,采用MRI联合超声弹性成像检查对乳腺癌患者HER2阳性表达具有一定预测价值.
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