换一批彩色多普勒超声联合血清TFF1、TM4SF1对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值
Differential diagnostic value of color Doppler ultrasound combined with serum TFF1 and TM4SF1 for benign and malignant thyroid nodules
摘要目的:评估彩色多普勒超声联合血清三叶因子1(TFF1)、四次跨膜蛋白1(TM4SF1)对甲状腺结节(TN)良恶性的鉴别诊断价值.方法:选取TN患者143例为研究对象,以术后的病理诊断结果为金标准分为TN良性组(102例)及TN恶性组(41例).采用飞利浦EPIO7彩色多普勒超声诊断仪扫描患者颈部获得超声图像;采用酶联免疫法检测血清TFF1、TM4SF1水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清TFF1、TM4SF1对TN良恶性的鉴别诊断价值;采用Kappa检验和四格表法分别分析彩色多普勒超声、血清TFF1、血清TM4SF1水平及三者联合对TN性质的诊断结果与病理诊断结果的一致性及诊断价值.结果:两组患者彩色多普勒超声图像特征中,淋巴结是否肿大、形态是否规则、边界是否清晰、钙化情况、内部回声、血流分级比较差异有统计学意义(均P＜0.05).TN恶性组血清TFF1、TM4SF1水平高于TN良性组(均P＜0.05).血清TFF1、TM4SF1鉴别诊断TN良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.848,截断值分别为1.19、133.95 ng/ml.彩色多普勒超声联合血清TFF1、TM4SF1鉴别诊断TN良恶性的结果与病理诊断结果呈高度一致性(κ=0.757,P=0.000).彩色多普勒超声联合血清TFF1、TM4SF1鉴别诊断TN良恶性的特异度高于三者单独检测,阳性预测率及准确率高于血清TFF1、TM4SF1单独检测(均P＜0.05).结论:TN良性与恶性患者彩色多普勒超声征象及血清TFF1、TM4SF1水平均有明显差异,三者对于TN良恶性的鉴别诊断均有一定的临床价值,三者联合可提高鉴别诊断价值.
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关键词
甲状腺结节彩色多普勒超声三叶因子1四次跨膜蛋白1良恶性鉴别诊断Thyroid nodulesColor Doppler ultrasoundTrefoil factor 1Transmembrane 4 L six family mem-ber 1Benign and malignantDifferential diagnosis
分类号
R581（内分泌腺疾病及代谢病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-7377.2025.06.010
发布时间
2025-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
青海省卫生健康委员会医药卫生科技项目（2021-WJZDX-37）
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