摘要目的:探讨CT影像学特征和血清长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1(lncRNA UCA1)对黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌中的鉴别诊断价值.方法:收集经病理学检查证实为胆囊癌的患者92例为胆囊癌组,选取同期黄色肉芽肿性胆囊炎患者50例为良性组.对所有患者进行CT影像学检查,并检测血清lncRNA UCA1水平.分析两者对黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的鉴别诊断价值.结果:胆囊癌组患者胆囊壁厚度＞10 mm、胆囊壁不均匀强化、黏膜线不连续强化、肝门及腹膜后淋巴结肿大、与周围组织粘连浸润占比高于良性组患者,胆囊壁低密度结节检出率低于良性组(均P＜0.05).胆囊癌组患者血清lncRNA UCA1表达水平高于良性组患者(P＜0.05).胆囊壁低密度结节、肝门及腹膜后淋巴结肿大、与周围组织粘连浸润的胆囊癌患者血清lncRNA UCA1水平分别高于无胆囊壁低密度结节、未发现肝门及腹膜后淋巴结肿大、未发生与周围组织粘连浸润的患者(均P＜0.05).T分期≤T2分期、N分期≤N1期、M分期为M0期、临床病理分期≤Ⅱ期的胆囊癌组患者血清lncRNA UCA1表达水平低于T分期≥T3分期、N分期≥N2期、M分期为M1期、临床病理分期≥Ⅲ期的胆囊癌患者(均P＜0.05).CT检查鉴别诊断胆囊癌与黄色肉芽肿性胆囊炎的敏感度为95.65％,特异度为78.00％.lncRNA UCA1鉴别诊断胆囊癌与黄色肉芽肿性胆囊炎的敏感度为82.61％,特异度为82.00％.受试者工作特征(ROC)曲线进一步分析显示,两项联合对胆囊癌与黄色肉芽肿性胆囊炎的鉴别诊断价值高于单项(均P＜0.05).结论:胆囊癌具有明显的CT影像学特征,血清lncRNA UCA1水平升高.两者联合对黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌具有良好的鉴别诊断价值.