化疗前血清Flt3L和ACLY对急性髓系白血病预后的预测价值
Prognostic value of serum Flt3L and ACLY before chemotherapy in acute myeloid leukemia
摘要目的:探究化疗前血清FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt3L)和ATP柠檬酸裂解酶(ACLY)对急性髓系白血病(AML)预后的预测价值.方法:选取初诊AML患者120例为研究组,另选同期同年龄段体检健康者60例为对照组.比较两组基一般资料及血清Flt3L、ACLY水平;比较研究组不同临床特征患者血清Flt3L、ACLY水平;分析血清Flt3L、ACLY水平与AML患者临床特征的相关性;比较研究组化疗后1年不同预后患者化疗前临床资料及血清Flt3L、ACLY水平;分析研究组预后影响因素及化疗前血清Flt3L、ACLY水平对患者病死的预测价值.结果:研究组血清Flt3L水平低于对照组,ACLY水平高于对照组(均P<0.05).AML患者血清Flt3L水平与危险分层、白细胞计数、脾肿大呈负相关,ACLY水平与危险分层、白细胞计数、脾肿大呈正相关,AML患者血清Flt3L水平与ACLY水平呈负相关(均P<0.05).年龄、危险分层、白细胞计数、脾肿大、血清ACLY均为AML患者化疗后1年病死的危险因素,血清Flt3L为保护因素(均P<0.05).化疗前血清Flt3L、ACLY预测病死的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.788,血清Flt3L、ACLY联合预测的AUC为0.923,联合预测的AUC高于单独预测的AUC(均P<0.05).结论:AML患者化疗前血清Flt3L联合ACLY可为临床预测预后转归提供可靠参考依据.
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