贝利尤单抗联合传统治疗对初治和复发狼疮性肾炎患者的疗效和安全性分析
Efficacy and safety analysis of Belimumab combined with traditional treatment in naive and recurrent lupus nephritis
摘要目的:分析贝利尤单抗联合传统治疗对初治和复发的狼疮肾炎(LN)患者的疗效和安全性.方法:研究纳入接受肾脏病理穿刺检查,并接受贝利尤单抗治疗的LN患者52例,其中初治的患者21例,复发患者31例.收集人口学资料、实验室检查并分析临床应答、激素使用量等.结果:初治LN患者平均(34.0±2.28)岁,中位病程为0.75(0.1,3)年,LN病理分型为Ⅲ/Ⅳ型±V型(90.5%)和V型(9.5%);复发LN患者的平均(33.6±1.83)岁,中位病程为9(1,14)年,LN病理分为Ⅰ/Ⅱ型(9.7%),Ⅲ/Ⅳ型±Ⅴ型(77.4%)和Ⅴ型(12.9%).初治组患者3个月蛋白尿完全缓解率为70%,6个月为80%,12、24个月时均为100%,复发组患者3个月完全缓解率为54.2%,6个月为69.6%,12个月时76.2%,24个月时达到100%,两组间比较无统计学差异(均P>0.05).两组12个月时服用激素用量,均为相当于≤7.5 mg/d的醋酸泼尼松,24个月时≤5 mg/d,无统计学差异(P>0.05).两组患者SLEDAI-2K评分在3个月时均明显下降,且无统计学差异(P>0.05).两组患者均无感染发生.结论:贝利尤单抗联合传统治疗方案治疗初治和复发的LN安全有效,且有利于激素的减量.
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