摘要目的:探究基于术前癌胚抗原(CEA)和临床病理参数的Ⅰ期结肠癌预后预测模型的价值.方法:选取196 例Ⅰ期结肠癌病历资料实施回顾性研究,按 5 年生存状况分为生存组和死亡组.通过 Cox回归分析Ⅰ期结肠癌预后影响因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析术前CEA>50 ng/ml和≤50 ng/ml患者生存状况;根据影响因素构建预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型数对Ⅰ期结肠癌预后的预测价值.结果:随访 5年,196 例Ⅰ期结肠癌患者中,生存 158 例(生存组),病死 38 例(死亡组).两组年龄、脉管浸润、肠穿孔、术前血红蛋白、术前白蛋白、术前血小板、术前 CA199 水平、术前 CEA水平比较差异有统计学意义(均 P<0.05).Cox回归分析显示,脉管浸润、肠穿孔、术前CA199(>37 U/ml)、术前 CEA(>50 ng/ml)是Ⅰ期结肠癌预后的危险因素(均P<0.05).术前CEA>50 ng/ml患者生存时间低于术前CEA≤50 ng/ml 患者(P<0.05).Kaplan-Meier 生存曲线分析显示,术前CEA≤50 ng/ml患者生存状况高于术前CEA>50 ng/ml患者(P<0.05).将脉管浸润、肠穿孔、术前CA199、术前CEA纳入回归方程,得出模型数据(预测模型=10.056×脉管浸润+4.325×肠穿孔+1.661×术前CA199+1.882×术前CEA).ROC曲线分析显示预测模型对Ⅰ期结肠癌预后的预测价值高于单项指标(均P<0.05).结论:脉管浸润、肠穿孔、术前CA199>37 U/ml、术前 CEA>50 ng/ml 是 Ⅰ期结肠癌预后的危险因素,术前CEA≤50 ng/ml患者生存状况高于术前CEA>50 ng/ml患者,基于上述危险因素构建的预测模型对Ⅰ期结肠癌预后具有良好的预测价值.