摘要目的:探讨过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿尿成纤维细胞特异蛋白1(FSP-1)、脂氧素 A4(LXA4)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化及其与病情严重程度和预后的关系.方法:选取HSPN患儿131例为HSPN组,根据尿蛋白水平分为轻度组(48例)、中度组(46例)和重度组(37例),根据患儿是否发生预后不良分为预后良好组(113例)和预后不良组(18例).另选 98例同期健康体检者为对照组.比较对照组与 HSPN 组、不同严重程度患儿及不同预后患儿尿 FSP-1、LXA4、β2-MG水平,分析 HSPN患儿预后的影响因素以及尿 FSP-1、LXA4、β2-MG水平与病情严重程度的相关性.结果:与对照组比较,HSPN 组患儿尿 FSP-1、LXA4、β2-MG水平显著升高(均P<0.05).与轻度组比较,中度组患儿尿 FSP-1、β2-MG水平显著升高,LXA4水平显著降低(均P<0.05);与中度组比较,重度组患儿尿FSP-1、β2-MG水平显著升高,LXA4水平显著降低(均P<0.05).HSPN患儿尿FSP-1、β2-MG水平与病情严重程度呈正相关,LXA4水平与病情严重程度呈负相关(r=0.506、0.544、-0.613,均P<0.05).预后不良组患儿肾脏受累到肾穿时间、高胆固醇占比以及尿 FSP-1、β2-MG水平显著高于预后良好组,尿 LXA4水平显著低于预后良好组(均P<0.05).肾脏受累到肾穿时间长、高胆固醇以及高尿 FSP-1、β2-MG水平和低尿 LXA4水平是HSPN患儿预后的危险因素(均P<0.05).结论:HSPN 患儿存在尿 FSP-1、LXA4、β2-MG水平异常.尿 FSP-1、β2-MG水平与病情严重程度呈正相关,尿 LXA4水平与病情严重程度呈负相关.高尿 FSP-1、β2-MG水平和低尿LXA4水平是HSPN患儿预后的危险因素.