新辅助化疗联合保肢手术在青少年骨肉瘤中的应用研究
Study on the effect of neoadjuvant chemotherapy combined with limb salvage surgery in the treatment of juvenile os-teosarcoma
摘要目的 探讨新辅助化疗联合保肢手术在青少年骨肉瘤中的应用.方法 选择我院收治的青少年骨肉瘤患者68例,根据治疗方案分为2组,每组34例.对照组采用保肢手术+术后化疗方案;观察组采用新辅助化疗(阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺)+保肢手术+术后化疗方案.比较2组间临床疗效,治疗前后评估简式健康相关生活质量问卷(SF-12)和Enneking肢体功能评分,记录不良反应.结果 对照组有效率71% 低于观察组有效率91%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组治疗后SF-12量表分别为(27 ± 5)、(22 ± 5),Enneking量表分别为(24.0 ± 2.1)、(25.6 ± 2.2),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组胃肠道反应、周围神经毒性、白细胞降低、血小板降低、转氨酶升高发生率(50%、41%、50%、32%、15%)和观察组(50%、41%、44%、38%、18%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组生存时间、第2年、3年生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合保肢手术在青少年骨肉瘤中的应用效果确切,在改善肢体功能、延长生存率上具有一定的优势.
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