微创肱骨髓内钉对肱骨骨折患者关节功能疼痛因子骨代谢指标的影响

Effects of the minimally invasive humeral intramedullary nail on joint function, pain factors and bone metabolism indicators in patients with humeral fractures

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摘要目的探究微创肱骨髓内钉对肱骨骨折患者关节功能、疼痛因子、骨代谢指标的影响.方法选取我院2018年3月至2022年3月收治的肱骨干骨折患者133例为研究对象,按非随机同期对照试验方法分为髓内钉组(70例)和对照组(63例).对照组患者予以锁定加压钢板内固定术,髓内钉组患者予以肱骨髓内钉固定术.记录2组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度、疼痛消失时间),对比2组患者术后并发症发生情况.统计2组患者术前、术后24 h疼痛因子[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、组胺(HA)]水平,比较2组患者术后3个月关节功能(Neer肩关节功能评分、Constant-Murley肩关节评分、Mayo肘关节功能评分)、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨膜蛋白(OSF)]水平.结果髓内钉组患者手术时间、术中出血量、切口长度、疼痛消失时间显著低于对照组(P均<0.05).术后24 h,2组患者疼痛因子(SP、PGE2、HA)显著高于治疗前,且髓内钉组显著低于对照组(P均<0.05).术后3个月,髓内钉组患者关节功能水平显著高于对照组(P均<0.05).结论对于肱骨骨折患者使用微创肱骨髓内钉相较于锁定加压钢板内固定术具有更好的临床效果,患者疼痛感较低,术后关节功能恢复更好.