糖皮质激素受体在乳腺癌中的表达及临床意义

Expression of glucocorticoid receptor in breast cancer and its clinical significance

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摘要目的探讨乳腺癌组织中糖皮质激素受体(GR)的表达及临床意义.方法选取2021年7月至2023年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院行手术治疗的140例女性乳腺癌石蜡标本,采用免疫组化方法检测乳腺癌组织及癌旁组织中GR的表达,并应用x2检验、Fisher精确概率法以及Kruskal-Wallis秩和检验分析其与临床病理特征以及不同分子分型的关系.结果乳腺癌组织中GR蛋白阳性率高于癌旁组织阳性率(P＜0.05).组织学Ⅰ级GR阳性率高于Ⅱ级和Ⅲ级,GR阳性率与组织学分级呈负相关.TNM分期Ⅲ期GR阳性率高于Ⅱ期和Ⅰ期,GR阳性率与TNM分期呈正相关.发生淋巴结转移患者GR阳性率高于未发生转移患者.肿瘤直径＞2 cm患者GR阳性率高于肿瘤直径≤2 cm患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).ER阳性肿瘤GR阳性率高于ER阴性肿瘤,人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性肿瘤GR阳性率高于HER-2阳性肿瘤.GR表达在乳腺癌不同分子分型中存在明显差异,Luminal A型GR阳性率最高,其次是Luminal B型和三阴性乳腺癌(TNBC),少见于Her-2过表达型,差异有统计学意义(P＜0.05).患者年龄、月经、PR和Ki-67与GR表达均无明显相关性(P＞0.05).结论 GR在乳腺癌组织中高表达,并与多种临床病理特征存在相关性,提示GR可能是一个潜在的乳腺癌进展预判指标和治疗的新靶点.