亚低温治疗在新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用
Clinical application of hypothermia therapy in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy
摘要目的 探讨亚低温治疗(MTH)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床应用价值.方法 选取70例HIE患儿作为研究对象,根据入院时间不同分为观察组(2023年11月至2024年5月,30例)和对照组(2022年11月至2023年10月40例),其中对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予MTH.对比2组治疗疗效、住院期间新生儿行为神经评测(NBNA)评分变化、治疗期间患儿并发症、出院后2周神经发育《0~6岁儿童发育行为评估量表》评估;采用Logistic回归模型探讨HIE治疗疗效的影响因素.结果 2组疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).2组治疗后NABA评分均逐渐升高,其中观察组治疗后各时间点NABA评分均高于对照组(P<0.05).2组各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组出院后2周神经发育情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组智力发育落后率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).将HIE治疗效果作为因变量,将性别、胎龄、出生体重、HIE严重程度、新生儿Apgar评分、治疗前NBNA评分、治疗方案和MTH方式作为自变量,经Logistic回归分析得知,HIE严重程度、治疗前NBNA评分和治疗方案是影响HIE治疗疗效得重要因素(P<0.05).结论 MTH治疗中重度HIE患儿在保障患儿安全的基础上显著提高了疗效,与HIE严重程度和治疗前NBNA评分有关.
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