摘要目的 探讨基于加速恢复外科(ERAS)理念的环状软骨上喉部分切除术后患者吞咽功能康复方案的应用效果.方法 检索PubMed、中国知网等数据库发表的关于环状软骨上喉部分切除术护理的相关文献.提取纳入文献资料,合并分析基于ERAS理念的护理干预对环状软骨上喉部分切除术后患者吞咽功能的影响.文献质量评价采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估量表作为工具,借助Review Manager 5.4软件完成数据分析及合并工作.结果 共纳入 11 篇研究,984 例患者.Meta分析结果显示环状软骨上喉部分切除术后患者行基于ERAS理念的护理干预可提高患者吞咽障碍特异性生活质量量表(MDADI)评分[差值平均值(95%CI)=10.61(9.66,11.55),Z=22.05,P<0.001],提升患者洼田饮水试验分级[OR值(95%CI)=3.42(2.38,4.91),Z=6.62,P<0.001],降低患者术后误咽发生率[OR 值(95%CI)=0.28(0.18,0.44),Z=5.62,P<0.001],并发症发生率[OR值(95%CI)=0.37(0.19,0.70),Z=3.05,P=0.002].结论 基于ERAS理念的护理干预措施可显著提升环状软骨上喉部分切除术患者术后吞咽功能恢复,临床术后应从预防性康复运动、营养管理、吞咽功能锻炼、多学科管理 4 个维度进行患者吞咽功能康复方案制定,促进患者吞咽功能康复.
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