瑞马唑仑联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响
Effects of remimazolam combined with naborphine on stress response and hemodynamics in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
摘要目的 探讨瑞马唑仑联合纳布啡在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.方法 采用1∶1病例配对设计从2022年2月至2024年2月于我院行LC治疗患者中筛选病例,最终获得匹配对58对(对照组58例、观察组58例).比较2组各时间点[术前(T0)、麻醉诱导后3 min(T1)、插管即刻时(T2)、拔管即刻时(T3)]血流动力学指标(心率、平均动脉压)水平,麻醉苏醒指标(苏醒、拔管及麻醉观察室停留时间),T0、术后24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺皮质素(ACTH)]及不良反应发生情况.结果 观察组T0~T3心率、平均动脉压水平波动较对照组小(P<0.05);观察组苏醒、拔管时间及麻醉观察室停留时间较对照组短(P<0.05);观察组术后24 h MMSE评分较对照组高(P<0.05);观察组术后24 h Cor、ACTH水平较对照组低(P<0.05);观察组、对照组不良反应分别为6.9%、3.4%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞马唑仑联合纳布啡在LC中麻醉效果确切,可有效减轻患者血流动力学波动、应激反应、认知功能损伤,提升麻醉苏醒质量,且安全性有保障.
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