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宫颈创面缝合和电凝止血在子宫颈锥切术中的效果及安全性评价

Evaluation of the efficacy and safety of cervical wound suturing and electrocoagulation hemostasis in cervical conization

摘要目的 分析比较缝合和电凝 2 种宫颈创面止血方法在子宫颈锥切手术中的效果及安全性,以期为临床实践中选择最适宜的宫颈锥切术止血方法提供科学依据.方法 回顾性分析 2022 年 7 月至2023 年 12 月我院收治的接受子宫颈锥切术患者 234 例,根据不同的子宫颈创面止血方法分为缝合止血组和电凝止血组,每组 117 例.对比 2 组手术时长、术中出血量、住院时间、住院费用、术后抗生素使用时间、术后白细胞计数、中性粒细胞计数,及院外子宫颈创面出血情况等指标.结果 电凝止血组与缝合止血组术中出血量、住院费用、术后住院时间,术后抗生素使用时间差异无统计学意义(P>0.05),2 组术后子宫颈创面出血的发生率均为 1/117.在宫颈锥切手术中,相较于电凝止血组,缝合止血组的手术时间更长,且术后白细胞计数、中性粒细胞计数更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在实施子宫颈锥形切除术过程中,宫颈创面的止血方法通常采用缝合或电凝技术.2 种止血技术的效果相当.然而,相较于电凝止血技术,采用缝合止血技术虽然平均增加了 6.53 min 的手术时间,但在减少术后创面感染风险方面可能具有一定的优势.电凝止血操作简便、效率高,适用于简单创面;缝合止血术后炎症反应轻、感染风险低,更适合复杂或出血风险高的病例.临床实践中,需结合多方面因素合理选择止血方法,以实现患者利益的最大化.

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