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替诺福韦二吡呋酯与丙酚替诺福韦抗病毒治疗慢性乙肝的临床疗效及安全性研究

Clinical efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate and tenofovir disoproxil disodium in the antiviral treatment of chronic hepatitis B

摘要目的 探究替诺福韦二吡呋酯与丙酚替诺福韦在慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗中的临床疗效及用药安全性,为临床治疗方案选择提供参考依据.方法 按随机数字表法将 2022 年 12 月至 2024 年12 月我院收治的 80 例 CHB 患者分为对照组(40 例,采用替诺福韦二吡呋酯治疗)和观察组(40 例,采用丙酚替诺福韦治疗),2 组疗程均为 6 个月.比较 2 组临床疗效、肝功能、乙型肝炎病毒定量(HBV DNA)水平、肝纤维化相关指标及治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗 6 个月后,2 组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2 组治疗后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、脾静脉门径(SVD)、门静脉主干内径(mPVD)和肝脏硬度值(LSM)、HBV DNA 水平均降低(P<0.05);但 2 组治疗后上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组不良反应发生率较低(P<0.05).结论 CHB 患者抗病毒治疗中,替诺福韦二吡呋酯与丙酚替诺福韦均能有效改善患者肝功能、降低 HBV DNA 水平、延缓肝纤维化进展,且二者临床疗效相当,但丙酚替诺福韦的不良反应发生率更低,安全性优势更为显著.

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DOI 10.3969/j.issn.0253-9926.2026.10.004
发布时间 2026-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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