监测麻醉与睡眠-清醒-睡眠技术用于脑功能区肿瘤手术术中唤醒的对比观察

Awake craniotomy for brain tumors near eloquent cortex:A comparison of monitored an-esthesia care with asleep - awake - asleep

二维码有效期 120s

摘要目的：对比观察监测麻醉与睡眠-清醒-睡眠技术在脑功能区肿瘤手术术中唤醒的安全性和有效性。方法：选择脑功能区肿瘤病人32例，随机数字表法均分为监测麻醉（MAC）组和睡眠-清醒-睡眠麻醉（AAA）组。分别在 MAC 和 AAA 麻醉下行清醒开颅脑功能区肿瘤切除术。记录病人上头架前后、切皮前后、颅骨钻孔前后和缝皮前后 MAP 和 HR 变化。计算麻醉药、升压药和降压药用量，并记录唤醒时间、手术结束到出室时间和不良反应发生情况。结果：与 AAA 组相比较，MAC 组上头架前后、切皮前后、颅骨钻孔前后和缝皮前后 MAP 和 HR 变化幅度明显偏小，麻醉药和升压药量明显偏少，唤醒和出室时间明显缩短，术后恶心发生明显减少，缺氧、二氧化碳蓄积和呼吸抑制次数明显增多（P 均<0.05）。结论：MAC 和 AAA 均可安全用于脑功能区肿瘤手术术中唤醒；MAC 较 AAA 唤醒更快，血流动力学更稳定，围术期恶心呕吐发生率更低，但更易出现可接受的呼吸抑制。