外周血单个核细胞GTSE1水平与上皮性卵巢癌预后的相关性
Correlation between GTSE1 levels in peripheral blood mononuclear cells and the progno-sis of epithelial ovarian cancer
摘要目的:探究外周血单个核细胞G2/S期应答相关蛋白1(G2 and S phase-expressed-1,GTSE1)水平与上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)预后的关系.方法:GEPIA 和 Kaplan-Meier Plotter 分析GTSE1在卵巢癌组织中的表达及其与预后的关系.选择2017年04月至2020年10月本院126例EOC患者(EOC组)和40例同期无EOC的健康体检者(对照组)作为研究对象.Ficoll密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞,蛋白质免疫印迹法检测GTSE1水平.Spearman相关分析EOC组织和外周血单个核细胞中GTSE1水平的关系.随访了解EOC预后,用COX回归分析EOC预后的风险因素.结果:GEPIA和Kaplan-Meier Plotter分析结果显示,卵巢癌组织中GTSE1水平高于正常卵巢组织(P<0.05),GTSE1低水平卵巢癌患者的中位无进展生存时间高于GTSE1高水平卵巢癌患者(P<0.05).随访期间复发98例(77.8%),其中铂类敏感型65例,铂类耐药型33例;死亡41例(32.5%).EOC组的外周血单个核细胞中GTSE1 mRNA和GTSE1蛋白水平均高于对照组(P<0.001).EOC患者癌组织和外周血单个核细胞中GTSE1水平呈正相关关系(rs=0.225,P=0.011).国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)Ⅰ-Ⅱ期患者的GTSE1水平低于Ⅲ-N期的患者(P<0.001);未复发患者的GTSE1水平低于铂类敏感型和铂类耐药型的患者(P<0.05);生存患者的GTSE1水平低于死亡患者(P<0.001).GTSE1高水平患者的无复发生存时间和总生存时间均低于GTSE1低水平患者(P<0.001).COX回归分析结果显示,FIGO分期高(HR=2.110,95%CI:1.465~3.038,P<0.001;HR=2.261,95%CI:1.212~4.216,P=0.011)、初次手术残存灶>1 cm(HR=1.724,95%CI:1.130~2.631,P=0.012;HR=2.465,95%CI:1.246~4.874,P=0.010)和GTSE1>1.29(HR=2.071,95%CI:1.304~3.291,P=0.002;HR=5.634,95%CI:2.410~13.169,P<0.001)是EOC预后(复发和生存)的独立危险因素,应用贝伐单抗(HR=0.293,95%CI:0.116~0.738,P=0.010;HR=0.141,95%CI:0.056~0.357,P<0.001)是EOC预后的独立保护因素.结论:EOC患者外周血单个核细胞中GTSE1水平高提示预后不良风险高.
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