数字乳腺断层摄影对小肿块的诊断价值

The diagnostic value of digital breast tomosynthesis for small mass

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨数字乳腺X线断层摄影(DBT)对小肿块(≤20 mm)的诊断价值.方法:回顾性分析2021 年7 月至10 月在我院就诊行乳腺X线摄影(DM)和DBT检查且病灶最大径小于等于20 mm的肿块120 例,由两名诊断医生参照BI-RADS诊断标准对DM图像、DBT图像进行诊断,以病理结果为金标准,影像诊断为4A及4A以下病灶为良性符合,4B及4B以上病灶为恶性符合.通过受试者工作特性(ROC)曲线比较DM和DBT对小肿块的诊断价值,Z检验比较曲线下面积;采用独立样本t检验比较良性组和恶性组患者年龄、肿块最大径的差异.结果:共 113 名患者 120 个肿块纳入研究,其中良性 51 个,恶性 69 个.恶性组肿块最大径、患者年龄均高于良性组,差异有统计学意义(t 值分别为3.30、6.64,P值分别为0.001,0.000);DBT对≤20 mm肿块、10 mm～20 mm之间肿块及≤10 mm肿块的诊断效能均高于DM,差异有统计学意义(Z值分别为3.06、2.10、2.89,P值分别为 0.002、0.035、0.004);在致密型乳腺中,DM的诊断效能明显下降,低于DBT,差异有统计学意义(Z =3.99,P =0.000);在非致密型乳腺中,DM和DBT诊断性能均较高,无统计学差异.结论:DBT对小肿块的诊断价值高于DM,且肿块越小,乳腺越致密,DBT的优势越明显.