影响改良式超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检准确率因素的Logistic回归分析
Logistic regression analysis of factors influencing accuracy of modified ultrasound-guided core-needle biopsy of thyroid nodules
摘要目的:探讨影响甲状腺结节改良式超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)准确率的因素.方法:收集2020 年1 月-2022 年12 月期间因甲状腺结节于我院乳腺甲状腺血管外科进行改良式US-CNB的患者,共873 人,其中穿刺后选择手术者552 人,将486 例穿刺病检为良性(BethesdaⅡ类)或恶性(BethesdaⅤ类和Ⅵ类)的患者进行改良式US-CNB的诊断准确性评价,并对其准确率的影响因素进行二分类Logis-tic回归分析.结果:改良式US-CNB的准确率为95.68%(465/486),假阴性率为 7.69%(21/273),假阳性率为0,敏感度为92.31%(252/273).单因素分析结果显示甲状腺结节的大小和操作者的经验是影响穿刺准确率的相关因素(P<0.05).二分类Logistic回归分析结果显示结节是否伴有钙化、结节的大小及操作者的经验是甲状腺结节改良式US-CNB准确率的独立影响因素.结论:甲状腺结节伴有钙化、结节直径<1cm及操作者经验不足是降低改良式US-CNB准确率的主要原因,增加操作者的经验可提高改良式US-CNB的准确率.
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