宫颈高级别神经内分泌癌11例临床病理分析
Clinical and pathological analysis of 11 cases of high-grade cervical neuroendocrine carcinoma
摘要目的:探讨宫颈原发性高级别神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析11 例原发于宫颈的高级别神经内分泌癌的临床资料及病理资料,通过形态学、免疫表型进行观察分析.结果:11 例患者平均年龄 59 岁,其中 9 例为小细胞神经内分泌癌,肿瘤呈菜花状或结节状,直径1.5~4.0 cm,切面灰黄、灰红色相间.光镜下,肿瘤由大小较一致的小圆形或卵圆形细胞构成,胞质少,核分裂象多见,排列呈片状、梁状、岛状,部分病例伴鳞状细胞癌、腺癌成分.2 例为大细胞神经内分泌癌,肿瘤呈岛状、梁状、腺样和实性生长,可见坏死,可见嗜酸性胞质颗粒,核分裂象多见.免疫表型:肿瘤细胞Syn、CgA、CD56、p16、CKpan、Ki-67 多为阳性,CK5/6、p40、p63 多为阴性.结论:宫颈高级别神经内分泌癌少见,临床多为绝经后女性,主要症状为阴道不规则出血,易误诊为宫颈低分化癌,常合并鳞状细胞癌、腺癌、伴坏死等,需通过形态学及免疫表型进行诊断.
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