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术前LAR预测上皮性卵巢癌患者预后的价值及预后列线图模型的构建与评价

The value of preoperative LAR in predicting the prognosis of patients with epithelial ovari-an cancer and the construction and evaluation of prognostic nomogram model

摘要目的:探究乳酸脱氢酶与白蛋白比值(lactate dehydrogenase to albumin ratio,LAR)与上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)患者预后的关系并构建相关预测模型.方法:回顾性收集 2013 年 1 月至 2017年12 月于我院就诊的EOC患者临床资料.对符合纳入标准的患者进行随访,通过分析LAR与患者临床特征的关系,采用单因素及多因素Cox回归分析影响患者术后 5 年总生存期(overall survival,OS)的危险因素.将多因素分析结果纳入并构建1 年、3 年和5 年OS的列线图预测模型.全组按照3∶1将所有研究对象随机分为训练组与验证组,对模型的预测预后准确性进行外部验证,利用受试者工作特征(receiver operating charac-teristic,ROC)曲线和校准曲线对预测模型进行初步评估.结果:术前低LAR组的EOC患者OS显著高于高LAR组.多因素分析表明年龄、FIGO分期、LAR是影响EOC患者OS的独立危险因素.基于以上结果建立 1年、3 年和 5 年OS的列线图预测模型,并对模型进行外部验证.训练组与验证组 1、3、5 年OS的AUC结果表明,本模型具有良好的区分度.校准曲线显示该模型具有良好的校准度.训练组与验证组在个别区间内预测情况略有偏倚.结论:术前LAR与EOC患者的总生存期密切相关,术前LAR是EOC患者术后预后的独立危险因素,术前LAR越高预示EOC患者预后越差.基于年龄、FOGO分期、LAR构建的列线图预测模型初步展现出良好的预后预测性能.

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现代肿瘤医学

现代肿瘤医学

2025年33卷7期

1190-1198页

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