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NSCLC患者外周血AEC水平与肿瘤组织中相关指标表达的相关性及联合检测对预后的预测价值

Analysis of the correlation between peripheral blood AEC level and the expression of re-lated indicators in tumour tissues of non-small cell lung cancer patients and the joint prognostic value prediction

摘要目的:探讨非小细胞肺癌患者外周血绝对嗜酸性粒细胞计数(absolute eosinophil count,AEC)与肿瘤组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、细胞周期蛋白 D1(cell cycle protein D1,CyclinD1)、嗜铬粒蛋白A(chromogranulocyte A,CGA)、细胞角蛋白 7(cytokeratin 7,CK7)表达水平的相关性,并分析各指标联合检测对非小细胞肺癌患者预后的预测价值.方法:回顾性选取 2020 年 01 月至 2021 年 06月我院收治的非小细胞肺癌患者 200 例为研究对象,收集其临床资料并随访 3 年,根据随访结果分为预后良好组和预后不良组.采用Pearson相关性分析分析患者外周血AEC水平与肿瘤组织EGFR、CyclinD1、CGA、CK7 表达水平的相关性.采用单因素及多因素分析影响非小细胞肺癌患者预后的因素.另基于多因素分析结果构建非小细胞肺癌患者预后的预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各变量及预测模型的预测价值.结果:200 例非小细胞肺癌患者中,预后良好组 96 例(48.00%),预后不良组 104 例(52.00%).Pearson相关性分析结果显示,患者外周血AEC水平与肿瘤组织EGFR、CyclinD1、CGA、CK7 表达水平均呈正相关(均P<0.05).单因素及多因素分析结果显示,TNM分期、分化程度、吸烟史、AEC水平、EGFR、CyclinD1、CGA、CK7 表达水平均为非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05).以回归分析中有意义的变量构建预测模型,模型的Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=10.431,P=0.165.ROC分析显示,AEC、EGFR、Cy-clinD1、CGA、CK7 单独及预测模型的曲线下面积(AUC)分别为 0.706、0.736、0.752、0.727、0.748 及 0.956,模型的AUC高于各单独检测AUC(均P<0.05).结论:非小细胞肺癌患者外周血AEC水平与肿瘤组织EGFR、CyclinD1、CGA、CK7 表达水平具有密切关联,联合检测对非小细胞肺癌患者预后的预测效果极好,临床可据此识别肿瘤高风险复发、转移或死亡的患者.

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