局部麻醉在腔内近距离放射治疗中效果评价的前瞻性研究
Prospective study of the effect of local anesthesia in intracavitary brachytherapy
摘要目的:评估局部麻醉在单纯腔内近距离放射治疗中缓解疼痛的效果.方法:采用前瞻性随机对照的方法,纳入本中心行根治性放射治疗的宫颈癌患者,按 1∶1分配方式应用随机数表法分为两组,研究组为局部麻醉后腔内近距离治疗组,对照组为生理盐水局部浸润后行腔内近距离治疗,并记录每位患者的一般情况、生育史、操作时长等.采用修订版Wong-Baker面部表情疼痛评估法(Wong-Baker faces pain scale revision,FPS-R)、数字疼痛分级法(numerical rating scale,NRS)及疼痛对患者治疗影响问卷进行评估.结果:自 2024年 6 月至 2024 年 12 月,25 位患者符合入组标准,共计入组 115 人次.两组患者均顺利完成治疗.研究组FPS-R及NRS评分显著低于对照组(P=0.003,P=0.004),Logistic回归模型结果显示是否使用麻醉是影响FPS-R及NRS评分的独立影响因素(P=0.03).两组患者均未发生出血感染等并发症.结论:局部麻醉在根治性宫颈癌患者腔内近距离治疗中应用效果较好,能有效减轻患者疼痛感,提高操作依从性和成功率,并能缩短操作时间,患者满意度高,值得临床推广.
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