肝豆灵汤治疗肝豆状核变性早期肾损害临床观察
Efficacy observation of Gandouling decoction on hepatolenticular degeneration-caused early renal damage
摘要目的:观察肝豆灵汤治疗痰瘀互结型肝豆状核变性患者早期肾损害的临床疗效.方法:选取安徽中医药大学第一附属医院符合肝豆状核变性早期肾损害诊断的住院患者70例,随机分为两组各35例.两组均予二巯基丙磺酸钠常规治疗,对照组另予百令胶囊,治疗组予肝豆灵汤口服,6天为1个疗程,共治疗4个疗程.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者24小时尿铜、肾功能指标[肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]、尿系列蛋白指标[尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、尿转铁蛋白(UTRF)、尿免疫球蛋白G(UIgG)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)]、24 h尿总蛋白定量(24 hUPQ)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)]及不良反应发生情况等.结果:治疗后,治疗组总有效率为91.43%,优于对照组的68.57%(P<0.05);两组24小时尿铜在治疗后均升高(P<0.05),治疗组升高幅度优于对照组(P<0.05);治疗组CREA、CysC、BUN水平降低,降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗组URBP、Uβ 2-MG、UTRF、UIgG、mALB、Uα1-MG、UNAG、24 hUPQ、UTP值均有所下降,且治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05);两组患者的SOD、GSH-PX、CAT水平均明显上升,MDA水平明显下降(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:肝豆灵汤能有效改善痰瘀互结型肝豆状核变性早期肾损害患者的症状,促进体内排铜,保护肾功能,改善早期肾损害,临床疗效较好.
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