四逆汤治疗脓毒症相关毛细血管渗漏综合征疗效观察

Efficacy observation of Sini decoction on sepsis-induced capillary leak syndrome

二维码有效期 120s

摘要目的:观察四逆汤治疗脓毒症相关毛细血管渗漏综合征的临床疗效.方法:将102例脓毒症相关毛细血管渗漏综合征患者随机分为两组.对照组48例予常规基础治疗;治疗组54例在对照组的基础上予四逆汤.两组均治疗7天.观察两组患者治疗前、治疗3天、治疗7天的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,渗漏指数(CLI)(CRP/ALB),及两组患者7天、28天死亡率.结果:治疗第7天,治疗组总有效率88.89％,对照组总有效率70.83％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第3天、第7天,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、CLI均较治疗前有所下降(P＜0.05),且治疗组治疗第7天,上述指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组7天死亡率明显低于对照组(P＜0.05);28天死亡率,治疗组虽低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:四逆汤治疗脓毒症相关毛细血管渗漏综合征可以减轻机体炎症反应,改善因毛细血管渗漏导致的多器官功能障碍,快速纠正休克,降低脓毒症早期死亡率,改善患者的预后.