联合超声弹性成像与超声 BIRADS在乳腺病变诊断中的价值
Value of Ultrasonic Elastography Combined with Ultrasonic BIRADS in the Diagnosis of Breast Lesions
摘要目的:探讨联合超声成像( UE)与超声BIRADS分类,在乳腺恶性病变灶中的诊断价值。方法通过对确诊的352名患者的420个乳腺病灶分别进行超声弹性成像( UE ), BIRADS分类,弹性成像与BIRADS联合检查研究,并与病理结果对照,对比分析 UE、BIRADS分类及两者联合在乳腺癌超声诊断中的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数。结果弹性成像(UE)对乳腺病变诊断的特异度83.62%(240/287)、灵敏度87.21%(116/133)、准确率84.76%(356/420)、阳性预测值71.17%(116/163)、阴性预测值93.39%(240/257)、Youden 指数为70.83%(特异度+灵敏度-1)。 BIRADS分类对乳腺癌诊断的特异度89.55%(257/287)、灵敏度77.44%(103/133)、准确率85.71%(360/420)、阳性预测值77.44%(103/133)、阴性预测值89.55%(257/287)、Youden指数为66.99%(特异度+灵敏度-1)。联合应用弹性成像(UE)和BIRADS分类的特异度94.77%(272/287)、灵敏度90.23%(120/133)、准确率93.33%(392/420)、阳性预测值88.89%(120/135)、阴性预测值95.44%(272/285)、Youden指数为85.00%(特异度+灵敏度-1)。结论弹性成像技术( UE)与BIRADS在乳腺病变的诊断中具有较高的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数,但是仍具有一定的局限性。将弹性成像技术与BIRADS分级联合应用时特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数均增高,减少了单独使用两方法的漏诊或误诊病例,提高了诊断技术的真实性与可靠性。
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