前臂皮瓣修复舌鳞状细胞癌术后舌缺损患者的术后生存质量观察

Observation of Postoperative Quality of Life(QOL) of Tongue Squamous Cell Carcinoma (TSCC) Patients with Tongue Defects after Forearm Flap Restoration

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摘要目的：比较前臂皮瓣修复与游离股前外侧皮瓣修复对cN0期舌鳞状细胞癌术后舌缺损患者术后生存质量的影响。方法纳入52例cN0期舌鳞状细胞癌患者，手术方案均为改良肩胛舌骨上颈部淋巴结清扫术（MSOHND），舌部缺损分别采用游离桡侧前臂皮瓣修复（研究组）与游离股前外侧皮瓣修复（对照组）。术后12个月，进行生存质量问卷（ UW-QOL）调查，对两组患者生存质量进行评估。另观察两组患者抑郁情况。结果 UW-QOL评分显示，研究组肩活动、吞咽、语言、肩功能以及总得分分别为（68．1±19．0）、（59．1±14．1）、（55．5±20．3）、（57．3±27．9）、（897．5± 65．2）分，对照组肩活动、吞咽、语言、肩功能以及总得分分别为（84．4±18．6）、（78．2±19．8）、（80．1±20．4）、（89．4± 16．0）、（754．2±101．3）分，上述指标研究组均优于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。观察组SAS、SDS、SES评分分别为（36．5±4．1）、（32．9±3．0）、（24．5±4．1）分，对照组SAS、SDS、SES评分分别为（42．0±4．2）、（39．6±4．1）、（18．4± 3．1）分，研究组显著优于对照组（P＜0．05）。结论 cN0期舌鳞状细胞癌患者进行MSOHND及前臂皮瓣修复，能够有效改善患者术后生存质量，值得推广。